Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Оформление логотипа организации Оформление логотипа организации
Поиск Написать в службу техподдержки Крупные буквы
 
На главную страницу
◦ ◦ Медицинская деятельность   ◦ Страховые медицинские организации
КОГБУЗ
Опаринская центральная районная больница
 
Реализация национальных проектов
 

Страховые медицинские организации

Страховые медицинские организации

АО «Страховая компания «СОГАЗ- Мед»

Директор филиала в Кировской области
Динер Андрей Артурович

Российская Федерация, Кировская обл, г. Киров, ул. Московская, д.10
Часы приема директора Вт.,Чт.: 10.00-12.00

Режим работы Пн - Чт: 08.00 - 18.00, Пт: 08.00 - 16:00, Сб: 09:00 - 15:00, Вс. Выходной

Телефон: (8332) 20-58-33 доб. 1001
Факс:
Телефон горячей линии: 8-800-100-07-02
E-mail: kirov@sogaz-med.ru
Сайт:
http://www.sogaz-med.ru

И.о. директора филиала в Кировской области
Вавилова Оксана Александровна

Россия, Кировская обл., г.Киров, ул. Воровского, д. 31
ПН-ПТ 08.00-20.00 СБ-ВС 08.00-16.00

Телефон: (8332) 37-16-11
Факс: (8332) 37-16-11
Телефон горячей линии: 8-800-333-99-03, (8332) 54-13-01
E-mail: makcm43@makcm.ru
Сайт:
http://www.makcm.ru

Директор филиала в Кировской области
Ложкина Ольга Леонидовна

Россия, Кировская обл., г.Киров, ул.Горького, д.5, офис 301
ПН-ЧТ 08.30-17.30 ПТ 08.30-16.30

Телефон: (8332) 40-55-83
Факс: (8332) 40-55-83
Телефон горячей линии: 8-800-600-24-27
E-mail: olga.lozhkina@ingos.ru
Сайт:
http://ingos-m.ru

Директор филиала в Кировской области
Кузнецов Юрий Анатольевич

Россия, Кировская область, г.Киров, ул.Маклина, д.53
ПН-ПТ 9.00-18.00

Телефон: (8332) 32-99-97
Факс: (8332) 44-02-55
Телефон горячей линии: (8332)32-99-32,8-800-100-81-02
E-mail: kirov@kapmed.ru
Сайт:
http://kapmed.ru/


Общие сведения о полисе ОМС

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощь на всей территории Российской Федерации в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (далее ОМС). При обращении в медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, за медицинской помощью, кроме экстренной, гражданин должен предъявить полис вместе с паспортом или любым другим документом, удостоверяющим личность

Новый полис ОМС не нужно будет менять при смене места работы, места жительства в пределах Кировской области, а также при смене страховой медицинской организации.


Порядок получения полиса ОМС

Для получения полиса ОМС, а также выбора (замены) страховой медицинской организации граждане должны обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области и подать заявление.

Замену страховой медицинской организации гражданин имеет право осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства и прекращении деятельности страховой медицинской организации, путем подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации.

Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

    Категории граждан
    Наименование представляемых документов
    Граждане Российской Федерации
    Лица, в возрасте 14 лет и старше
    - Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ)
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Дети (до 14 лет)
    - Свидетельство о рождении
    - Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Иностранные граждане
    Постоянно проживающие в Российской Федерации
    - Паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность, в соответствии с федеральным законом)
    - Вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Временно проживающие в Российской Федерации
    - Паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Лица без гражданства
    Постоянно проживающие в Российской Федерации
    - Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства
    - Вид на жительство
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Временно проживающие в Российской Федерации
    - Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства
    - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)
    Беженцы
    - Удостоверение беженца (свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем)
    Лица без определенного места жительства (в том числе дети)
    - Ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица (об идентификации в качестве застрахованного лица) органов социальной защиты о регистрации в качестве застрахованного лица

Сроки оформления полиса ОМС

В соответствии с правилами обязательного медицинского страхования в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.

Переоформление полиса ОМС

Переоформление полиса осуществляется в случае изменения фамилии, имени, отчества, места жительства (в частности переезд в другой субъект Российской Федерации). Застрахованные лица обязаны уведомить об этом страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Полис переоформляется также в случае изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица, в случае установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию и предъявить документы, подтверждающие изменения.


Выдача дубликата полиса ОМС

Дубликат полиса выдается по заявлению, поданному в страховую медицинскую организацию застрахованным лицом в случае:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);

2) утери полиса.

Отказ в выдаче полиса ОМС

Гражданину может быть отказано в выдаче полиса ОМС в случае выявления у него действующего полиса, выбранной СМО.

В день обращения застрахованного лица с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация передает информацию о застрахованном лице, подавшем заявление, в территориальный фонд и в течение двух рабочих дней осуществляет проверку на наличие у застрахованного лица действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц.

В случае выявления действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение пяти рабочих дней со дня получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа. При выявлении действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение трех рабочих дней со дня получения сведений из центрального сегмента единого регистра застрахованных лиц уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.

Не подлежат обязательному медицинскому страхованию военнослужащие и приравненные к ним лица, то есть в получении полиса им будет отказано.

Министерство здравоохранения Кировской области
Правительство Кировской области
Министерство здравоохранения России
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Фонд обязательного медицинского страхования
Государственные услуги
© Использованы графические изображения проекта icons8.com